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Post Date: janeiro 9, 2024
UNIMED Saúde: Tudo o Que Você Precisa Saber Sobre a Operadora
Continuamos a série de artigos sobre as principais operadoras de saúde do Brasil e agora é a vez da Unimed Saúde. Neste artigo, você vai conhecer a história do plano, o público alvo, os benefícios que a operadora oferece, para quem é indicado, a rede de atendimento, prêmios e certificações, os tipos de planos de saúde que ela possui, e muito mais.
História do plano
A Unimed Saúde foi fundada em 1967, em Santos, São Paulo, por um grupo de médicos que buscava uma alternativa ao modelo de saúde vigente na época, baseado na medicina de grupo e na previdência social. A ideia era criar uma cooperativa médica, na qual os próprios médicos seriam os donos e os gestores do negócio, garantindo assim a autonomia e a qualidade do trabalho médico. Desde então, a Unimed Saúde se expandiu pelo país, tornando-se a maior cooperativa médica do mundo, com mais de 18 milhões de beneficiários, 345 cooperativas, 115 mil médicos cooperados, 2.506 hospitais credenciados, 119 hospitais próprios e 11,4 mil laboratórios e clínicas.Público alvo
A Unimed Saúde atende a diversos perfis de clientes, desde pessoas físicas até grandes empresas, passando por microempreendedores individuais, profissionais liberais, entidades de classe, sindicatos e associações. A operadora oferece planos de saúde individuais, familiares, coletivos por adesão e coletivos empresariais, com diferentes modalidades de cobertura, abrangência, acomodação e coparticipação.Benefícios que a operadora oferece
Além de contar com uma ampla e qualificada rede de atendimento, a Unimed Saúde oferece diversos benefícios aos seus clientes, tais como:- Programas de prevenção e promoção da saúde: a operadora possui programas voltados para a gestão de doenças crônicas, como diabetes, hipertensão, obesidade e tabagismo, bem como para a saúde da mulher, da criança, do idoso, do adolescente e do trabalhador. Esses programas visam orientar, educar e acompanhar os beneficiários, estimulando hábitos de vida saudáveis e prevenindo complicações.
- Serviços online: a operadora disponibiliza aos seus clientes diversos serviços online, como a emissão de segunda via de boleto, a solicitação de autorização de procedimentos, a consulta de rede credenciada, o agendamento de consultas e exames, o acesso ao histórico de utilização do plano, o envio de sugestões e reclamações, entre outros.
- Aplicativo Unimed Cliente: a operadora também possui um aplicativo para smartphones e tablets, que permite aos clientes acessar os serviços online de forma rápida e prática, além de receber dicas de saúde, notícias e novidades sobre a Unimed Saúde.
- Unimed Fone: a operadora conta com um serviço de teleatendimento 24 horas, que oferece orientação médica por telefone, esclarecimento de dúvidas, informações sobre o plano e a rede credenciada, entre outros.
- Unimed Lar: a operadora dispõe de um serviço de atenção domiciliar, que consiste no acompanhamento de pacientes em situação de alta hospitalar ou de doenças crônicas, que necessitam de cuidados especiais em casa. O serviço inclui visitas periódicas de uma equipe multidisciplinar, composta por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, psicólogos, entre outros profissionais.
Para quem é indicado
A Unimed Saúde é indicada para quem busca um plano de saúde de qualidade, com uma rede de atendimento ampla e diversificada, que abrange desde a atenção primária até a alta complexidade, e com uma variedade de opções de planos, que se adaptam às necessidades e ao orçamento de cada cliente.Rede de atendimento
A Unimed Saúde possui a maior rede de atendimento do país, com mais de 345 cooperativas, 115 mil médicos cooperados, 2.506 hospitais credenciados, 119 hospitais próprios e 11,4 mil laboratórios e clínicas. A rede abrange todas as especialidades médicas, além de serviços de diagnóstico, terapia, urgência e emergência. A operadora também possui parcerias com outras operadoras de saúde, que permitem aos seus clientes utilizar os serviços de outras redes, em caso de viagem ou mudança de cidade, por exemplo. Essas parcerias são:- Unimed do Brasil: é a confederação nacional das cooperativas Unimed, que coordena o Sistema Unimed e representa as cooperativas junto aos órgãos públicos e privados. A Unimed do Brasil oferece aos clientes da Unimed Saúde o intercâmbio nacional, que permite a utilização dos serviços de qualquer cooperativa Unimed no país, dentro da abrangência e da cobertura do plano contratado.
- Central Nacional Unimed: é a operadora nacional das cooperativas Unimed, que atende aos clientes de planos coletivos empresariais, com abrangência nacional ou interestadual, e aos clientes de planos individuais ou familiares, em cidades onde não há cooperativa Unimed. A Central Nacional Unimed oferece aos clientes da Unimed Saúde o intercâmbio nacional, que permite a utilização dos serviços de qualquer cooperativa Unimed no país, dentro da abrangência e da cobertura do plano contratado.
- Unimed Seguros: é a seguradora do Sistema Unimed, que oferece aos clientes da Unimed Saúde o intercâmbio internacional, que permite a utilização dos serviços de saúde em mais de 140 países, através da rede de assistência da Travel Ace, uma das maiores empresas de assistência ao viajante do mundo. O intercâmbio internacional é válido para viagens de até 90 dias, e possui limites de cobertura e de reembolso, conforme o plano contratado.
Prêmios e certificações
A Unimed Saúde é reconhecida pela qualidade dos seus serviços e pela sua responsabilidade social, tendo recebido diversos prêmios e certificações ao longo da sua trajetória, tais como:- Prêmio Marcas de Confiança: a Unimed Saúde foi eleita a marca de plano de saúde mais confiável pelos leitores da revista Seleções, em parceria com o Datafolha, por 18 anos consecutivos, de 2003 a 2020.
- Prêmio Época Reclame Aqui: a Unimed Saúde foi premiada na categoria Planos de Saúde, em 2019, pela excelência no atendimento ao consumidor, com base nas avaliações dos usuários do site Reclame Aqui.
- Prêmio Melhores Empresas para Trabalhar: a Unimed Saúde foi premiada na categoria Saúde – Cooperativas de Saúde, em 2019, pelo ranking elaborado pela revista Você S/A, em parceria com a Fundação Instituto de Administração (FIA), que avalia o clima organizacional e as práticas de gestão de pessoas das empresas.
- Certificação ISO 9001: a Unimed Saúde possui a certificação ISO 9001, que atesta a conformidade do seu sistema de gestão da qualidade com os requisitos internacionais, garantindo a satisfação dos clientes e a melhoria contínua dos processos.
- Certificação ONA: a Unimed Saúde possui a certificação ONA (Organização Nacional de Acreditação), que reconhece a qualidade e a segurança dos serviços de saúde prestados pelas suas cooperativas, hospitais, laboratórios e clínicas, de acordo com os padrões de excelência estabelecidos pela entidade.
Tipos de planos de saúde que ela possui
A Unimed Saúde possui diversos tipos de planos de saúde, que se diferenciam pela modalidade de contratação, pela abrangência geográfica, pela cobertura assistencial, pela acomodação em caso de internação e pela coparticipação financeira. Os principais tipos de planos de saúde que ela possui são:- Planos individuais e familiares: são planos de saúde contratados diretamente pelo cliente, para si mesmo ou para os seus dependentes, como cônjuge e filhos. Esses planos possuem abrangência estadual ou nacional, cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento, e coparticipação de 20% ou 30% nos procedimentos. Os valores dos planos variam de acordo com a faixa etária, a abrangência, a acomodação e a coparticipação escolhidas pelo cliente.
- Planos coletivos por adesão: são planos de saúde contratados por meio de uma entidade de classe, sindicato ou associação, da qual o cliente faz parte. Esses planos possuem abrangência estadual ou nacional, cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento, e coparticipação de 20% ou 30% nos procedimentos. Os valores dos planos variam de acordo com a faixa etária, a abrangência, a acomodação e a coparticipação escolhidas pelo cliente, e também de acordo com a tabela de preços negociada pela entidade contratante.
- Planos coletivos empresariais: são planos de saúde contratados por uma empresa, para os seus funcionários e dependentes. Esses planos possuem abrangência municipal, estadual, regional ou nacional, cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento, e coparticipação de 10%, 20% ou 30% nos procedimentos. Os valores dos planos variam de acordo com a faixa etária, a abrangência, a acomodação e a coparticipação escolhidas pela empresa, e também de acordo com o número de vidas, o porte e o segmento da empresa, e o perfil de utilização do plano.
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